第 2633章 中西医的碰撞
那天下午,詹姆斯推掉了所有的安排,和刀小芸在研究院的咖啡馆里,聊了整整四个小时。
一开始是刀小芸在问。她问詹姆斯的靶向药物研究,问他的临床试验,问他那些失败的案例,问他为什么有些病人有效,有些无效。詹姆斯一一回答,讲得很细,细到那些药理、分子机制、临床试验设计,都掰开来给她讲。
刀小芸听得认真。她一边听一边记,偶尔插几句话,都是问到点子上的。
后来,轮到詹姆斯问了。
“刀小姐,你说的那个‘改变土壤’的思路,具体怎么操作?”
刀小芸想了想。
“这个问题,太大了。我只能给你举个例子。”
她端起面前的杯子,喝了一口水。
“我爷爷治过一个肝癌晚期的病人。男的,五十八岁,烟酒不忌,发现的时候已经全身转移。西医说最多三个月。他来的时候,脸色蜡黄,瘦得皮包骨,腹水严重,走路都要人扶。”
詹姆斯听着,没有说话。
刀小芸继续说:“我爷爷给他开了三味主药。一味是白花蛇舌草,清热解毒。一味是半枝莲,利水消肿。一味是……”
她顿了顿。
“一味是斑蝥。”
詹姆斯的眉毛挑了起来。
“斑蝥?那种有毒的甲虫?”
刀小芸点了点头。
“对。斑蝥有大毒。但毒药用得好,就是良药。斑蝥能破血逐瘀,消癥散结,对肿瘤有抑制作用。”
詹姆斯说:“剂量呢?”
刀小芸说:“每天零点三克。研成粉末,装在胶囊里,随汤药服用。”
詹姆斯飞快地在脑子里换算。
零点三克。斑蝥的致死剂量,大概是一克左右。零点三克,在安全范围内,但已经很接近危险边缘了。
他说:“这个剂量,你爷爷怎么确定的?”
刀小芸说:“靠试。”
她看着詹姆斯。
“我爷爷治了一辈子病,每种药的药性、毒性、配伍禁忌,都烂在心里。他知道什么病用多少量,什么时候需要加,什么时候需要减。这些,都是经验。”
詹姆斯沉默了。
经验。在西方医学里,这是一个被严重贬低的词。他们要的是数据,是双盲,是统计学显著性。经验,太主观了,太不靠谱了。
但他也知道,在这个小姑娘面前的桌子上,摆着那个活了两年半的病例。
一个西医判了死刑的病人,用了这种“经验”,多活了两年多。
两年多。对于一个被判了死刑的病人来说,意味着什么?
意味着可以看着孙子出生。可以安排好后事。可以和家人多说几千句话。
他忽然觉得,自己那些靶向药物的临床试验,也许应该考虑一下这个因素。
不是用数据去衡量,是用病人的真实感受去衡量。
刀小芸看着他,说:“詹姆斯教授,您是不是在想,这些太不科学了?”
詹姆斯愣了一下。
然后他笑了。
“你怎么知道?”
刀小芸说:“因为您皱眉头的时候,眼角的纹路会往上挑。”
詹姆斯愣住了。
这个小姑娘,观察力太可怕了。
刀小芸继续说:“我知道您在想什么。您在想,这些个案不能说明问题。您在想,需要大样本,需要双盲,需要统计学验证。您在想,如果没有这些,这些东西就永远只能是‘民间偏方’,进不了主流医学的殿堂。”
詹姆斯没有说话。
刀小芸说:“您说得对。这些东西,确实没有经过严格验证。但是……”
她顿了顿。
“但是,詹姆斯教授,您知道吗,在傣医里,有一种说法,叫‘药对缘’。”
詹姆斯说:“什么意思?”
刀小芸说:“意思是,同一种药,对不同的人,效果完全不一样。有的人用了立竿见影,有的人用了毫无反应。这不是因为药不好,是因为人的体质不一样。”
她看着詹姆斯。
“您那个靶向药物,不也是挑人的吗?基因检测出来,某个靶点阳性,才有效。阴性,就无效。”
詹姆斯沉默了几秒。
然后他点了点头。
“你说得对。”
刀小芸说:“所以,我觉得,我们其实在做同一件事。只是方法不一样。你们用分子生物学找到靶点,我们用望闻问切找到证型。殊途同归。”
詹姆斯看着她,很久。
然后他忽然问了一句:
“刀小姐,你多大了?”
刀小芸说:“十六。”
詹姆斯沉默了三秒。
然后他笑了。
那笑容很短,但很复杂。
“我十六岁的时候,还在想怎么从德国逃出来,跑到美国去读书。”
他看着窗外的那些飞行器。
“你十六岁的时候,已经在想怎么把三种医学结合在一起了。”
刀小芸说:“不是我想的。是我爷爷想的。”
她的声音轻了一些。
“爷爷曾经教导我,中医、傣医、西医,都是治病的。没有谁高谁低。你要学的,是把它们放在一起想。”
詹姆斯看着她。
她的眼眶有点红,但忍着没哭。
他忽然觉得,这个十六岁的小姑娘,比他见过的很多成年人都要成熟。
不是因为聪明。是因为她知道自己要什么。
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